Новотирал Novothyral 75/100 in

Клинико-фармакологическая группа

Препарат гормонов щитовидной железы

Показания

• гипотиреоз (различного генеза);
• дефицит гормонов щитовидной железы;
• рецидив зоба (профилактика после резекции);
• эутиреоидный доброкачественный зоб;
• дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими лекарственными средствами после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности);
• рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы - заместительная).

Фармакологическое действие

Средство заместительной терапии, содержит L-изомеры Т4 и Т3, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Обладает анаболическим и катаболическим действием, активирует жировой обмен, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку ТТРФ гипоталамусом и ТТГ гипофизом. Эффективнее левотироксина. Латентный период действия левотироксина - 24-48 ч, лиотиронина - 4-8 ч. Оптимальное сочетание лекарственных средств 4:1 или 5:1.

Режим дозирования

Индивидуальный. Препарат принимают внутрь, утром, за 30 мин до завтрака (не разжевывая, с небольшим количеством жидкости). Взрослым - 40-100 мкг левотироксина с 10-20 мкг лиотиронина 1 раз/сут, увеличивая дозу с интервалами в 2-4 нед до поддерживающей (обычно в 2-2.5 раза выше начальной). Детям до 14 лет - в дозе, в 2 раза меньшей, чем взрослым.

Побочное действие

Тиреотоксикоз (тремор пальцев рук, тахикардия, повышенное потоотделение, бессонница, глюкозурия, стенокардия, аритмии, диарея, потеря массы тела, тревожность, тремор), увеличение массы тела, алопеция, нарушение функции почек, у детей - повышение судорожной готовности.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• инфаркт миокарда (острый, в анамнезе);
• зоб в пожилом возрасте;
• острый миокардит;
• кардиопатия;
• ангина;
• надпочечниковая недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• ИБС;
• выраженный атеросклероз;
• аритмии;
• артериальная гипертензия.

Применение для детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов.

Ослабляет эффект гипогликемических лекарственных средств.

Колестирамин снижает всасывание гормонов щитовидной железы.

Быстрое в/в введение фенитоина увеличивает концентрацию в плазме свободного левотироксина и лиотиронина и в отдельных случаях способствует нарушению сердечного ритма.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат повышают действие препарата.